重点等级 ： ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
临床根据皮肤受损的程度 ， 分为轻度（表皮潮红） 和重度 ， 重度又分为 3 度 ， 即重 Ⅰ 度（局部皮肤潮红 ， 伴有皮疹） 、重 Ⅱ 度（除以上表现外 ， 并有皮肤溃破 、脱皮） 、重 Ⅲ 度（局部大片糜烂或表皮剥脱 ， 有时可继发细菌或真菌感染） 。
1．操作程序
（1） 备齐用物 ， 推至床旁 。
（2） 轻轻掀起患儿下半身被褥 ， 解开污湿尿布 ， 若有大便 ， 用温水将臀部洗干净 ， 并用小毛巾吸干水分 。
（3） 用清洁尿布垫于臀下 ， 使臀部暴露于空气或阳光下 10 ～ 20 分钟 。
（4） 若臀红严重者也可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部 ， 灯泡 25 ～ 40W ， 灯泡距臀部患处 30 ～ 40cm ， 照射 10 ～ 15 分钟 。
（5） 然后将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动 ， 均匀涂药 。
（6） 给患儿更换尿布 ， 拉平衣服 、盖好被褥 。
2．注意事项
（1） 臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂水 ， 清洗时用手蘸水冲洗 ， 避免用小毛巾直接擦洗 。 涂抹油类或药膏时 ， 应使棉签贴在皮肤上轻轻滚动 ， 不可上下涂刷 。
（2） 暴露时应注意保暖 ， 避免受凉 ， 一般每日 2 ～ 3 次 ； 照射时应有护士守护患儿 ， 避免烫伤 ， 一般每日 2 次 。
（3） 根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏 ：轻度臀红 ， 涂紫草油或鞣酸软膏 ； 重 Ⅰ 、Ⅱ 度臀红 ， 涂鱼肝油软膏及 1％ 甲紫（龙胆紫） ； 重 Ⅲ 度臀红 ， 涂鱼肝油软膏或康复新溶液（中药） ， 每日 3 ～ 4 次 。 继发细菌或真菌感染时 ， 可用 0 ．02 ％ 高锰酸钾溶液冲洗吸干 ， 然后涂1 ％ ～ 2％ 甲紫（龙胆紫）或硝酸咪康唑霜（达克宁霜） ， 每日 2 次 ， 用至局部感染控制 。
（4） 保持臀部清洁干燥 。
A1 型题
1．有关预防新生儿臀红的措施 ， 错误的是（D）
A．勤换尿布 B．大便后用温水洗净臀部 C．包裹不可过松 、过紧 D．垫塑料布防止床单潮湿 E．尿布清洁 、柔软
2．重 Ⅰ 度臀红是指（D）
A．表皮潮红 B．表皮破溃 C．局部糜烂 D．表皮潮红伴皮疹 E．表皮破溃伴皮疹
3．臀红护理法应包括下列哪项（E）
A．及时更换尿布或尿裤 B．大便后温水清洁臀部皮肤 C．局部涂柔酸软膏 D．可采用臀部皮肤暴露法 E．以上都是
4．轻度臀红（表现皮肤涨红） ， 下列护理哪项不妥（C）
A．勤换尿布 ， 保持臀部皮肤清洁干燥 B．排便后 ， 可用温水洗净吸干涂拭植物油
C．可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布 D．室温与气温允许 ， 可直接暴露臀部于阳光下
E．可用红外线照射臀部以加速炎症吸收
5．护理臀红患儿正确的做法是（E）
A．便后应洗净臀部并涂滑石粉 B．使后应用肥皂清洗臀部 C．局部有皮疹者可涂激素类软膏
D．局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏 E．避免用塑料膜或油布包裹尿布
6．腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险” ， 其下列护理哪项不妥（A）
A．会阴皱褶处不能经常清洗 B．便后用温水清洗臀部并拭干 C．选用柔软 、清洁的尿布
D．更换尿布时动作轻柔 E．避免使用塑料布包裹
7．臀红患儿行烤灯时注意避免（E）
A．使用 25 ～ 40W 灯泡 B．灯泡距离臀部患处 30 ～ 40cm C．照射时间持续 10 ～ 15 分钟
D．照射时有护士在场 E．照射时在患处涂抹油膏
8．重度臀红继发真菌感染时可以涂抹（D）
A．鞣酸软膏 B．紫草油 C．1 ％ 甲紫（龙胆紫） D．达克宁霜 E．鱼肝油软膏
A2 型题
患儿 5 个月 ， 因多日腹泻使其臀部皮肤潮红 ， 局部清洗后涂药宜选用（B）
A．红霉素软膏 B．鞣酸软膏 C．1 ％ 甲紫（龙胆紫） D．硝酸咪康唑霜 E．硫酸锌软膏