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儿科护理技术操作:臀红护理法

重点等级 : ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

临床根据皮肤受损的程度 , 分为轻度(表皮潮红) 和重度 , 重度又分为 3 度 , 即重 Ⅰ 度(局部皮肤潮红 , 伴有皮疹) 、重 Ⅱ 度(除以上表现外 , 并有皮肤溃破 、脱皮) 、重 Ⅲ 度(局部大片糜烂或表皮剥脱 , 有时可继发细菌或真菌感染) 。

1.操作程序

(1) 备齐用物 , 推至床旁 。

(2) 轻轻掀起患儿下半身被褥 , 解开污湿尿布 , 若有大便 , 用温水将臀部洗干净 , 并用小毛巾吸干水分 。

(3) 用清洁尿布垫于臀下 , 使臀部暴露于空气或阳光下 10 ~ 20 分钟 。

(4) 若臀红严重者也可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部 , 灯泡 25 ~ 40W , 灯泡距臀部患处 30 ~ 40cm , 照射 10 ~ 15 分钟 。

(5) 然后将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动 , 均匀涂药 。

(6) 给患儿更换尿布 , 拉平衣服 、盖好被褥 。

2.注意事项

(1) 臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂水 , 清洗时用手蘸水冲洗 , 避免用小毛巾直接擦洗 。 涂抹油类或药膏时 , 应使棉签贴在皮肤上轻轻滚动 , 不可上下涂刷 。

(2) 暴露时应注意保暖 , 避免受凉 , 一般每日 2 ~ 3 次 ; 照射时应有护士守护患儿 , 避免烫伤 , 一般每日 2 次 。

(3) 根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏 :轻度臀红 , 涂紫草油或鞣酸软膏 ; 重 Ⅰ 、Ⅱ 度臀红 , 涂鱼肝油软膏及 1% 甲紫(龙胆紫) ; 重 Ⅲ 度臀红 , 涂鱼肝油软膏或康复新溶液(中药) , 每日 3 ~ 4 次 。 继发细菌或真菌感染时 , 可用 0 .02 % 高锰酸钾溶液冲洗吸干 , 然后涂1 % ~ 2% 甲紫(龙胆紫)或硝酸咪康唑霜(达克宁霜) , 每日 2 次 , 用至局部感染控制 。

(4) 保持臀部清洁干燥 。

A1 型题

1.有关预防新生儿臀红的措施 , 错误的是(D)

A.勤换尿布   B.大便后用温水洗净臀部 C.包裹不可过松 、过紧 D.垫塑料布防止床单潮湿 E.尿布清洁 、柔软

2.重 Ⅰ 度臀红是指(D)

A.表皮潮红 B.表皮破溃 C.局部糜烂 D.表皮潮红伴皮疹 E.表皮破溃伴皮疹

3.臀红护理法应包括下列哪项(E)

A.及时更换尿布或尿裤 B.大便后温水清洁臀部皮肤 C.局部涂柔酸软膏 D.可采用臀部皮肤暴露法 E.以上都是

4.轻度臀红(表现皮肤涨红) , 下列护理哪项不妥(C)

A.勤换尿布 , 保持臀部皮肤清洁干燥 B.排便后 , 可用温水洗净吸干涂拭植物油

C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布 D.室温与气温允许 , 可直接暴露臀部于阳光下

E.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收

5.护理臀红患儿正确的做法是(E)

A.便后应洗净臀部并涂滑石粉   B.使后应用肥皂清洗臀部 C.局部有皮疹者可涂激素类软膏  

D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏 E.避免用塑料膜或油布包裹尿布

6.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险” , 其下列护理哪项不妥(A)

A.会阴皱褶处不能经常清洗 B.便后用温水清洗臀部并拭干 C.选用柔软 、清洁的尿布

D.更换尿布时动作轻柔 E.避免使用塑料布包裹

7.臀红患儿行烤灯时注意避免(E)

A.使用 25 ~ 40W 灯泡 B.灯泡距离臀部患处 30 ~ 40cm C.照射时间持续 10 ~ 15 分钟

D.照射时有护士在场 E.照射时在患处涂抹油膏

8.重度臀红继发真菌感染时可以涂抹(D)

A.鞣酸软膏 B.紫草油 C.1 % 甲紫(龙胆紫) D.达克宁霜 E.鱼肝油软膏

A2 型题

患儿 5 个月 , 因多日腹泻使其臀部皮肤潮红 , 局部清洗后涂药宜选用(B)

A.红霉素软膏 B.鞣酸软膏 C.1 % 甲紫(龙胆紫) D.硝酸咪康唑霜 E.硫酸锌软膏


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