重点等级 ： ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
体重是身体各器官系统与体液质量的总和 ， 最能显示小儿的营养状况 ， 是衡量体格生长的重要指标 ， 也是决定临床补液量和给药量的重要依据 。
正常新生儿出生时平均体重约为 3kg ， 前半年每月平均增长 600 ～ 800g ， 后半年平均每月增长 300 ～ 400g 。 一般 3 ～ 5 个月时体重可达出生时的 2 倍（6kg ） ， 1 岁时达 3 倍（9kg ） ， 2 岁时达 4 倍（12kg ） ， 可按以下公式粗略估计小儿体重 。
1 ～ 6 个月 ：体重（kg） ＝ 出生体重（kg ） ＋ 月龄 × 0 ．7（kg ）
7 ～ 12 个月 ：体重（kg） ＝ 出生体重（kg ） ＋ 6 × 0 ．7（kg ） ＋ （月龄 － 6） × 0 ．4（kg ）
2 岁 ～ 12 岁：体重（kg） ＝ （年龄－2） × 2（kg） ＋ 12（kg，2 岁时体重）＝ 年龄 × 2（kg ） ＋ 8（kg ）
12 岁以后为青春发育阶段 ， 不能再按以上公式推算 。 当体重超过同年龄同身高小儿正常标准的 20％ 或低于标准的 15％ 时 ， 应注意有无疾病存在 。
身长（高）是指从头顶到足底的全身长度 。 是反映骨骼发育的重要指标 。 3 岁以下小儿采用卧位测量 ，称身长 ； 3 岁以后立位测量，称身高 。
正常新生儿出生时平均身长为 50cm ， 1 周岁时为 75cm ， 2 周岁时为 85cm 。 2 ～ 12 岁小儿身长（高） ， 可按下列公式粗略推算 ：身长（高）（cm） ＝ 年龄 × 7 ＋ 70（cm）
12 岁后小儿进入青春期 ， 不能用此公式计算 。 低于正常身长平均数的 30％ 以上 ， 则为异常 。
临床上需要分别测量上部量（从头顶至耻骨联合上缘）和下部量（从耻骨联合上缘至足底） ， 以检查其比例关系 。 新生儿上部量大于下部量 ， 中点在脐上 ； 2 岁时中点在脐下 ； 6 岁时中点移至脐与耻骨联合上缘之间 ， 12 岁时 ， 上下部量相等 ， 中点在耻骨联合上缘 。
（1） 头围 ：自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围 。 头围大小反映脑 、颅骨的发育程度 。 正常新生儿头围平均约为 34cm ， 儿童保健工作中监测头围 ， 以生后头 2 年最重要 。 头围过小多见于小头畸形 、脑发育不全 ； 头围过大时应注意有无脑积水和佝偻病后遗症等 。
（2） 囟门 ：前囟出生时对边中点连线的距离约 1．5 ～ 2．0cm ， 至 1 ～ 1．5 岁时闭合 。 后囟出生时已闭合或很小 ， 一般至生后 6 ～ 8 周闭合 。 颅骨缝在出生时尚分离 ， 至 3 ～ 4 个月时闭合 。 前囟早闭或过小见于小头畸形 ； 迟闭或过大见于佝偻病 、呆小病 ； 前囟饱满提示颅内压增高 ， 而前囟凹陷则常见于极度消瘦或脱水患儿 。
反映胸廓 、胸背肌肉 、皮下脂肪及肺的发育程度 。 1 岁时胸围与头围大致相等 ； 1 岁以后胸围超过头围 ， 其差数（cm）约等于小儿岁数减 1 。
一般于 6 个月（4 ～ 10 个月）左右开始出乳牙 ， 2 ～ 2．5 岁出齐 ， 乳牙共 20颗 。 2 岁以内小儿的乳牙数目约等于月龄减 4 ～ 6 。 6 岁左右开始出第一颗恒牙即第一磨牙 ， 7 ～ 8 岁后乳牙按长出的先后次序逐个脱落 ， 代以恒牙 。 12 岁左右出现第二磨牙 ， 18岁以后出现第三磨牙（智齿） 。 恒牙共 32 个 ， 一般于 20 ～ 30 岁出齐 。
腕部骨化中心共 10 个 ， 小儿 10 岁时出齐 ， 故 1 ～ 9 岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加 1 。
A1 型题
1．小儿 1 岁时的头围是（C）
A．34cm B．44cm C．46cm D．48cm E．50cm
2．正常小儿 ， 身长 108cm 、体重 21kg ， 身长之中点位于脐与耻骨联合上缘之间 ， 尚未开始出恒牙，其可能的年龄是（B）
A．5 岁 B．6 岁 C．7 岁D．8 岁 E．9 岁
3．体重（kg ） ＝ 年龄 × 2 ＋ 8 ， 此公式适用于（B）
A．1 周岁时 B．2 ～ 12 岁 C．13 ～ 15 岁时D．16 ～ 18 岁时 E．18 岁以上
4．2 岁以内小儿乳牙总数的推算方法是（B）
A．月龄减 2 ～ 3 B．月龄减 4 ～ 6 C．月龄减 7 ～ 8 D．月龄减 9 ～ 10 E．月龄减 10
5．小儿前囟闭合的时间为（E）
A．4 ～ 6 个月 B．6 ～ 8 个月 C．8 ～ 10 个月D．10 ～ 12 个月 E．1 ～ 1．5 岁
6．1 ～ 6 个月小儿体重增长规律以下哪项正确（C）
A．体重 ＝ 出生体重 ＋ 月龄 × 0．5 B．体重 ＝ 出生体重 ＋ 月龄 × 0．6
C．体重 ＝ 出生体重 ＋ 月龄 × 0．7 D．体重 ＝ 出生体重 ＋ 月龄 × 0．8 E．体重 ＝ 出生体重 ＋ 月龄 × 0．4
7．关于小儿的身长以下哪项不正确（E）
A．身长是指头顶到足底的垂直长度B．正常新生儿出生时身长平均为 50cm C．3 岁以下卧位测量身长
D．3 岁以后立位测量身高E．身长的增长规律是 ， 年龄越大增长速度越快
8．2 ～ 12 岁小儿体重增长规律以下哪项正确（B）
A．年龄 × 2 ＋ 7 B．年龄 × 2 ＋ 8 C．年龄 × 2 ＋ 5 D．年龄 × 2 ＋ 6 E．年龄 × 8
9．关于小儿身长增长规律以下哪项不正确（E）
A．前半年平均每月增长 2．5cm B．后半年平均每月增长 1．5cm
C．第一年身长平均增加 25cm D．第二年平均增加 10cm E．2 ～ 12 岁平均身高 ＝ 年龄 × 8 ＋ 85
10．关于小儿身长的个体差异以下哪项正确（A）
A．低于正常身长平均数的 30％ 以上为异常B．低于正常身长平均数的 25％ 以上为异常
C．低于正常身长平均数的 20％ 以上为异常D．低于正常身长平均数的 15％ 以上为异常
E．低于正常身长平均数的 35 ％ 以上为异常
11．关于小儿身长各部分的比例 ， 以下哪项不正确（E）
A．生后第一年头部生长最快 B．青春期主要是下肢的增长 C．出生时上部量大于下部量
D．12 岁时上下部量相等 E．婴儿期头长占身长的比例为 1 ∶ 8
12．1 周岁小儿的体重约为出生体重的（C）
A．1 倍 B．2 倍 C．3 倍D．4 倍 E．5 倍
13．正常小儿前囟闭合的年龄是（B）
A．10 ～ 12 个月 B．12 ～ 18 个月 C．18 ～ 20 个月D．2 岁 E．2 岁半
14．小儿出生时体重为 3．2kg ， 生后 6 个月的体重按公式计算约为（C）
A．6．0kg B．6．2kg C．6．8kgD．7．0kg E．7．2kg
15．2 岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算（D）
A．月龄 － （2 ～ 4） B．月龄 － （2 ～ 6） C．月龄 － （2 ～ 8） D．月龄 － （4 ～ 6） E．月龄 － （6 ～ 8）
16．关于小儿各期体重的指标 ， 下列陈述哪项是错误的（C）
A．正常产新生儿出生时体重约为 3kgB．出生前半年平均每月增加 0 ．6kg ； 后半年平均每月增加 0 ．5kg
C．1 周岁时体重平均约为出生体重的 2 倍 D．2 周岁时体重平均约为出生体重的 4 倍
E．2 ～ 12 岁期间的体重推算公式是 ：年龄 × 2 ＋ 8
17．正常 1 周岁小儿可萌出乳牙数约为（C）
A．2 ～ 4 枚 B．4 ～ 6 枚 C．6 ～ 8 枚D．8 ～ 10 枚 E．10 ～ 12 枚
18．2 周岁小儿的体重平均约为出生体重的（D）
A．1 倍 B．2 倍 C．3 倍D．4 倍 E．5 倍
19．反映骨骼发育的重要指标是（B）
A．体重 B．身长 C．出牙早迟D．囟门闭合情况 E．头围与胸围比例
20 ．按小儿乳牙萌出公式推算 ， 正常 10 个月婴儿乳牙一般为（B）
A．2 ～ 4 枚 B．4 ～ 6 枚 C．6 ～ 8 枚D．8 ～ 10 枚 E．10 ～ 12 枚
21．有关小儿前囟的描述 ， 哪项是错误的（D）
A．出生时约为 1．5 ～ 2．5cm（两对边中点连线）B．生后数月随头围增大而略增大
C．至 1 ～ 1．5 岁时闭合D．前囟闭合过迟见于头小畸形E．前囟饱满 、紧张 、隆起表示颅内压增高
22．5 个月健康婴儿的平均体重应是（C）
A．4kg B．5kg C．6kgD．7kg E．8kg
23．正常婴儿 6 个月的体重为（C）
A．5．5kg B．6kg C．6．6kgD．7kg E．7．5kg
24．5 岁小儿平均体重约为（D）
A．12kg B．14kg C．16kgD．18kg E．20kg
25．正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是（C）
A．出生时 B．6 个月时 C．1 岁时D．2 岁时 E．3 岁时
26．胸围无法反映（D）
A．胸廓的发育程度 B．胸背肌肉的发育程度C．皮下脂肪的发育程度 D．膈肌的发育程度E．肺的发育程度
27．以下关于小儿各阶段身长的描述 ， 不正确的是（B）
A．新生儿出生时平均约为 50cmB．1 岁内前半年平均每月增长 1．5cm
C．1 周岁时约为 75cmD．2 周岁时约为 85cmE．2 岁以后平均每年增长 5cm
28．出生时体重为 3kg 的小儿 ， 10 个月时其体重应为（E）
A．6．8kg B．7kg C．7．6kgD．8kg E．8．8kg
A2 型题
1．一健康小儿体重 18kg ， 身长 100cm ， 其年龄约为（C）
A．3 岁 B．4 岁 C．5 岁D．6 岁 E．7 岁
2．3 岁小儿 ， 身高 90cm ， 体重 14kg ， 牙齿 20 枚 ， 腕部骨化中心 4 个 ， 可考虑为（D）
A．佝偻病 B．肥胖症 C．营养不良D．在正常范围内 E．身材高大
3．一健康小儿 ， 前囟约 2cm × 2cm ， 开始出牙 ， 身长65cm ， 体重 7kg ， 可辨认熟人和陌生人 ，可独坐片刻 ， 发出单音节 ， 其年龄大约是（C）
A．1 ～ 2 个月 B．3 ～ 4 个月C．6 个月 D．8 ～ 9 个月E．12 个月
4．正常小儿 ，体重 8kg ，身长 68cm ，前囟 1cm ，有乳牙 3 颗 。 其可能达到的发育水平是（A）
A．会爬 B．会走 C．会说再见D．会说自己的名字 E．会自己进食
B 型题
A．34cm B．42cm C．46cmD．48cm E．52cm
1．新生儿的头围应为（A）
2．1 岁小儿的头围应为（C）
3．2 岁小儿的头围应为（D）
A．正常儿 B．轻度肥胖 C．中度肥胖
D．重度肥胖 E．极度肥胖第2单元 儿童保健 17
4．小儿体重超过同身高 、同性别正常儿均值的 55 ％ （D）
5．小儿体重超过同身高 、同性别正常儿均值的 15％ （A）
6．小儿体重超过同身高 、同性别正常儿均值的 25％ （B）
A．新生儿 B．8 个月 C．1 岁D．1．5 岁 E．2 岁
7．胸围和头围相等的年龄（C）
8．麻疹疫苗初种的年龄是（B）
9．体重达出生体重 4 倍的年龄是（E）