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护士资格考试在线测试第8116题解析

8116.严重挤压伤后,最重要的护理诊断是

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:急性肾衰竭

D.疼痛

E.E焦虑

参考答案:C


第1楼    (1)

人体肌肉丰富部位,遭受重物较长时间、较大范围的挤压造成受压部位肌肉广泛缺血坏死,严重者可发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克,临床称为挤压综合征。最易引起急性肾衰竭的损伤是挤压伤。所以严重挤压伤后,最重要的护理诊断是潜在并发症:急性肾衰竭。

用户名:wzx513 时间:2012/10/6 10:24:00 状态:站长已审核


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