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护士资格考试VIP版在线测试 > 第十一章 损伤、中毒病人的护理 > 第六节 有机磷杀虫药中毒

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单项选择题(每题1分,23题,共23分)

 

1.有机磷农药中毒病人,经抢救病情缓解,3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹,提示为    答案解析

A 阿托品化
B 阿托品剂量不足
C 中间综合征先兆
D 解磷定中毒
E 并发急性肺水肿

 

2.某中年男性,2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:病人神志清醒,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味。应首先安排    答案解析

A 2%碳酸氢钠溶液洗胃
B 1:500高锰酸钾溶液洗胃
C 50%硫酸镁溶液导泻
D 配合医生给予解毒剂
E 清水反复洗胃

 

3.有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标    答案解析

A 口干、皮肤干燥
B 颜面部苍白
C 心率加快
D 瞳孔较前明显散大
E 肺部罗音减少或消失

 

4.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是    答案解析

A 依地强钠钙
B 毛果芸香碱
C 青霉胺
D 亚甲蓝
E 二巯基丙醇

 

5.中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确    答案解析

A 立即静注阿托品
B 立即用2%碳酸氢钠10000ml彻底洗胃
C 及早用阿托品和双复磷
D 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E 缓解后观察3~5天,注意病情变化

 

6.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是    答案解析

A 下肢瘫痪
B 去大脑皮质状态
C 下肢感觉异常
D 癫痫
E 周围神经病变

 

7.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是    答案解析

A 瞳孔缩小
B 瞳孔不等大
C 双瞳孔直径为4mm
D 瞳孔散大
E 瞳孔正常

 

8.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是    答案解析

A 3~4L/min
B 4~5L/min
C 5~6L/min
D 6~7L/min
E 6~8L/min

 

9.有机磷农药口服中毒,出现症状的时间    答案解析

A 可在10分钟至1小时内
B 可在10分钟至2小时内
C 可在10分钟至3小时内
D 可在10分钟至4小时内
E 可在10分钟至5小时内

 

10.有机磷农药职业性中毒的原因多是    答案解析

A 误服
B 误用
C 违反操作规定
D 生产设备密闭
E 防护完善

 

11.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是    答案解析

A 肺部感染
B 脑水肿
C 中间综合征
D 心脏骤停
E 呼吸衰竭

 

12.患者女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是    答案解析

A 可在10分钟至1小时内
B 可在10分钟至2小时内
C 可在10分钟至3小时内
D 可在10分钟至4小时内
E 可在10分钟至5小时内

 

13.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小。呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成    答案解析

A 心脏骤停
B 暂时性呼吸抑制
C 室性期前收缩
D 室颤
E 血压升高

 

14.患者女性,45岁,以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,严重者出现    答案解析

A 肌纤维颤动
B 共济失调
C 肺水肿
D 呼吸肌麻痹
E 抽搐和昏迷

 

15.患者女性,45岁。有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是    答案解析

A 血胆碱酯酶活性70%~50%
B 血胆碱酯酶活性50%~30%
C 血胆碱酯酶活性60%~35%
D 血胆碱酯酶活性<35%
E 血胆碱酯酶活性<30%

 

16.患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即    答案解析

A 现场抢救
B 脱离现场、脱去污染衣服
C 肥皂水清洗皮肤
D 用热水擦洗皮肤
E 酒精清洗皮肤

 

17.年轻女性,因与朋友发生争吵后。自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生    答案解析

A 呼吸肌麻痹
B 呼吸困难
C 肺水肿
D 呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
E 抽搐和昏迷

 

18.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是    答案解析

A 立即停药
B 密切观察
C 对症处理
D 应用解磷定
E 应用毛果芸香碱

 

19.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是    答案解析

A 大量饮酒
B 糖尿病酮症酸中毒
C 有机磷农药中毒
D 肝性脑病
E 尿毒症

 

20.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜昧,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒,患者会出现    答案解析

A 瞳孔缩小
B 瞳孔扩大
C 黄疸
D 血红蛋白尿
E 皮肤呈樱桃红色

 

21.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒诊断的主要指标是    答案解析

A 典型症状
B 呕吐物
C 瞳孔缩小
D 意识障碍
E 全血胆碱酯酶测定

 

22.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药对人体的毒性主要在于    答案解析

A 引起急性肾衰竭
B 使血液凝固发生障碍
C 抑制中枢神经系统
D 抑制乙酰胆碱酯酶活力
E 增加乙酰胆碱的产生

 

23.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是    答案解析

A 缓解肌肉震颤
B 缓解肌肉抽搐
C 促使昏迷患者苏醒
D 使瞳孔缩小
E 抑制腺体分泌

 


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