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护士资格考试VIP版在线测试 > 第十一章 损伤、中毒病人的护理 > 第四节 腹部损伤病人的护理

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单项选择题(每题1分,23题,共23分)

 

1.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是    答案解析

A 外伤史
B 腹痛的轻重和范围
C 腹腔穿刺抽出物
D 有无腹膜刺激征
E 有无移动性浊音

 

2.诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示    答案解析

A 误穿入血管
B 误入肠腔
C 腹腔内积血
D 胰腺损伤
E 凝血功能障碍

 

3.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是    答案解析

A 暂不回纳
B 立即回纳
C 止痛处理
D 立即行清创术
E 吸氧、补液

 

4.护理肠胃减压的病人时,下列哪项是错误的    答案解析

A 及时更换引流瓶
B 口服药物后胃肠减压仍应持续进行
C 注意口腔护理
D 观察并记录引流液数量及性状
E 维持水和电解质平衡

 

5.腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗    答案解析

A 恶心、呕吐
B 腹腔抽出的血液凝固
C 腹痛及腹膜刺激征进行性加重
D 剧烈阵发性腹痛
E 白细胞计数11×109/L

 

6.腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是    答案解析

A 补充液体
B 抗休克同时进行手术
C 待休克纠正后再手术
D 应用血管活性药
E 镇静、镇痛

 

7.腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为    答案解析

A 术后第3天
B 能进食后
C 无胃液抽出时
D 肠蠕动恢复,肛门排气后
E 下床活动后

 

8.男性,38岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征阳性。以下处理不正确的是    答案解析

A 禁饮食、输液
B 做胃肠减压
C 给大剂量抗生素
D 给吗啡止痛
E 做腹部X线检查

 

9.女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损伤的脏器是    答案解析

A 胃
B 脾
C 肝
D 大肠
E 小肠

 

10.空腔脏器破裂主要临床表现是    答案解析

A 创伤性休克
B 急性腹膜炎
C 急性肠梗阻
D 急性内出血
E 膈下游离气体

 

11.女性,27岁,4日前被汽车撞伤左上腹,当时有腹痛和局部压痛。1小时前病人用力大便时突然晕倒,面色苍白,脉搏细弱。 以下处理原则正确的是    答案解析

A 待休克纠正后手术
B 输血、输液非手术疗法
C 边抗休克边手术
D 先抗感染再手术
E 观察病情变化,必要时手术

 

12. 实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是    答案解析

A 血液被腹膜渗液稀释
B 凝血因子生成障碍
C 凝血酶原降低
D 出血量大
E 腹膜的脱纤维作用

 

13.腹腔中最容易损伤的脏器是    答案解析

A 胃
B 肝
C 脾
D 结肠
E 小肠

 

14.男性,27岁,因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是    答案解析

A 用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B 迅速将肠管还纳于腹腔
C 用干净水清洗后暂行包扎
D 敞开伤口送医院处理
E 将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎

 

15.患者女性,在腰麻行下腹部手术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑    答案解析

A 肠梗阻
B 急性胃扩张
C 腹腔内出血
D 急性腹膜炎
E 尿潴留

 

16.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是    答案解析

A B超检查
B CT检查
C 淀粉酶测定
D 立位X线检查
E MRI检查

 

17.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是    答案解析

A 肠麻痹
B 胃肠道症状
C 全身感染症状
D 内出血征象
E 腹膜刺激征

 

18.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是    答案解析

A 脾一回肠一盲J砀
B 回肠一脾一盲肠
C 盲肠一回肠一脾
D 脾一盲肠一回肠
E 没有特定次序,找到一处伤口处理一处

 

19.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了    答案解析

A 肠粘连
B 肠瘘
C 吻合口狭窄
D 术中冲洗不彻底
E 肠坏死

 

20.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选    答案解析

A 手术补瘘
B 加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C 手术扩张狭窄的吻合口
D 油纱布填塞瘘口
E 手术切除坏死肠段

 

21.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。此时患者应采取的体位是    答案解析

A 半卧位
B 平卧位
C 中凹卧位
D 头低足高位
E 俯卧位

 

22.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,患者的营养补充主要依靠    答案解析

A 无渣饮食
B 管饲肠内营养剂
C 鼻饲流质饮食
D 肠外营养和肠内营养
E 全胃肠外营养

 

23.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了    答案解析

A 肠梗阻
B 肠瘘
C 吻合口狭窄
D 肠痉挛
E 肠坏死

 


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